O que é?
O tendão da cabeça longa do bíceps pode inflamar (tenossinovite), desgastar, ficar instável ou romper. A ruptura costuma causar o "sinal do Popeye", um volume diferente na parte da frente do braço.
A lesão SLAP é uma lesão do lábio superior da glenoide, onde o bíceps se fixa. É mais comum em atletas de arremesso, em quedas com o braço estendido e em esforços súbitos.
Sintomas mais comuns
- Dor na parte da frente do ombro
- Estalos ou sensação de "travar" ao movimentar o braço
- Dor em movimentos acima da cabeça ou de arremesso
- Volume diferente no braço após ruptura (sinal do Popeye)
Quando procurar o especialista?
- Dor anterior no ombro que não melhora
- Estalo seguido de dor e mudança no formato do braço
- Queda de rendimento em esportes de arremesso
Em caso de queda com dor forte, deformidade ou perda de movimento, procure primeiro um pronto-socorro.
Como é feito o diagnóstico?
Testes físicos específicos, ultrassom dinâmico do tendão do bíceps e ressonância magnética (às vezes com contraste) ajudam a identificar a lesão e as estruturas associadas.
Tratamento
Sem cirurgia
- Repouso relativo e ajuste de atividades
- Medicações e fisioterapia
- Infiltração da bainha do bíceps guiada por ultrassom, em casos selecionados
Com cirurgia
Quando indicado, o tratamento pode incluir tenodese do bíceps (fixação do tendão em nova posição, por exemplo, por via subpeitoral), tenotomia ou reparo da lesão SLAP por artroscopia. A escolha depende da idade, da atividade e das lesões associadas.
Vídeo explicativo
Lesão SLAP: tratamento cirúrgico por artroscopia
Perguntas frequentes
A ruptura do bíceps proximal precisa de cirurgia?
Nem sempre. Muitas pessoas mantêm boa função sem cirurgia. Em pacientes jovens, ativos ou com queixa estética, a tenodese pode ser discutida.
Lesão SLAP é comum em quem faz academia?
Pode acontecer em esforços com o braço acima da cabeça ou em quedas. Atletas de arremesso são o grupo mais afetado.
